Главная » Страхование » Как получить полис ОМС иностранному гражданину?

Как получить полис ОМС иностранному гражданину?

Может ли иностранный гражданин оформить полис ОМС

На каждого гражданина РФ медицинская страховка оформляется бесплатно. Иностранцам тоже доступен ОМС, но для этого они должны попадать в предусмотренные законом категории.

Высококвалифицированные иностранные специалисты

Лица из этой группы обычно приезжают в Россию по приглашению работодателя. Приглашающая компания и должна позаботиться о выдаче ОМС. Это возможно только при наличии разрешения на работу.

Компания работодатель делает взносы в фонд ОМС и готовит для него список сотрудников, нуждающихся в полисе.

Важно помнить, что после увольнения иностранный гражданин должен вернуть документ о страховании руководству организации.

Участники программы переселения соотечественников

Если иностранец участвует в программе переселения, то он может подать бумаги на ОМС. Для этого необходимо пройти все этапы оформления в УФМС и получить официальный документ, подтверждающий статус переселенца.

Беженцы

Лица, оформившие статус беженца, пользуются большинством прав и привилегий, предусмотренных для граждан России. В их число входит и бесплатное медицинское страхование.

В качестве страхователя в данном случае выступает администрация.

Несовершеннолетние дети

Младенцы до 3 месяцев могут получать медицинскую помощь по полису матери. После получения свидетельства о рождении на него оформляется отдельная бесплатная страховка.

Граждане ЕАЭС

В Евразийский экономический союз или сокращенно ЕАЭС входят следующие страны:

  • Киргизия;
  • Казахстан;
  • Беларусь;
  • Армения.

Граждане перечисленных государств, находясь на территории России, имеют право на получение бесплатного медицинского страхования.

Почему вам нужно оформить полис добровольного медицинского страхования (ДМС) трудовых мигрантов.

Если вы — иностранный гражданин в возрасте от 18 лет и планируете работать в России, то вам необходимо получить патент — разрешение на осуществление трудовой деятельности на территории Российской Федерации. Полис ДМС входит в комплект документов, которые вы будете подавать в Миграционную службу для оформления патента.

ДМС или ОМС — какой полис необходимо оформлять в первую очередь?

Из пункта 5 статьи 27 ФЗ № 114 от 15.08.1996 г. «О порядке выезда и въезда в РФ» следует, что иностранные граждане для въезда на территорию России должны иметь на руках мед. полис. При этом не имеет значения, является данное лицо туристом, трудовым мигрантом или беженцем. Исключение составляют лишь граждане, которые приезжают ненадолго и в рамках безвизового режима.

Пока мигрант не нашел работу, не оформил вид на жительство (или разрешение на временное проживание) или статус беженца, он обязан заключить договор о ДМС. В системе ОМС его не зарегистрируют. После получения необходимого статуса полис ДМС можно сдать и заключить договор об обязательном медицинском страховании.

Какие категории иностранных граждан могут получить полис ОМС?

Прежде всего, определим, как работает система ОМС в России. ФСС, который финансирует систему ОМС, получает денежные средства от работодателей. Компании и индивидуальные предприниматели обязаны делать отчисления в фонд ОМС за каждого работника. Средства на мед. обслуживание неработающего населения РФ заложены в государственном бюджете.

Для нормального функционирования системы ОМС необходимо как можно больше официально трудоустроенных граждан РФ и/или иностранных граждан. Именно поэтому далеко не все иностранцы имеют право на получение полиса ОМС. Рассмотрим категории мигрантов, которым обязаны его выдать.

  1. Лица, получившие вид на жительство (ВНЖ) в России. Люди из этой категории приравниваются к гражданам РФ и получают полис ОМС в аналогичном с ними порядке. Данные лица имеют право на бессрочный мед. полис так же, как и члены их семей.
  2. Лица, имеющие разрешение на временном пребывание (РВП). Этой категории лиц полис выдается на срок РВП. Полис на ребенка или супругу/супруга будет иметь те же временные ограничения.
  3. Беженцы или лица, приравниваемые к ним, и члены их семей — полис действует столько же, сколько действует удостоверение беженца.
  4. Иностранные граждане, которые получили приглашение компании-работодателя для трудоустройства в России и оформленные согласно Трудовому кодексу РФ. Срок действия их полиса равен сроку их контракта.
  5. Граждане ЕАЭС (Европейско-Азиатского экономического союза), имеющие разрешение на временное пребывание (не путать с разрешением на временное проживание). Они могут искать работу в России самостоятельно. Регистрация таких мигрантов в системе ОМС возможна только после их трудоустройства. Их мед. полис также временный. Отдельно отметим, что члены семей иностранных граждан из двух последних категорий не имеют право на полис ОМС, но, в случае их пребывания в России, обязаны оформить ДМС.

Как видите, список категорий мигрантов, имеющих право пользоваться полисом ОМС, довольно обширный. Кроме того, полис могут оформить и лица без гражданства.

Кто может получить бесплатный полис ОМС?

Имея полис, Вы можете бесплатно вызвать на дом врача, при необходимости обследоваться либо пройти курс лечения в поликлинике.

Кто же из иностранцев может бесплатно получить полис обязательного медицинского страхования? Есть несколько категорий иностранцев, которые могут оформлять ОМС наравне с россиянами:

  • иностранцы с РВП и ВНЖ;
  • участники программы переселения;
  • беженцы;
  • работающие в РФ граждане ЕАЭС (Армения, Киргизия, Беларусь и Казахстан).

Какие возможности дает договор добровольного медицинского страхования?

В случае расстройства здоровья вы сможете обратиться за лечением, если оно потребовалось в результате:

  • острого заболевания;
  • обострения хронического заболевания;
  • травмы (в том числе ожога/обморожения);
  • отравления и иных заболеваний, которые требуют оказания экстренной медицинской помощи.

Получение медицинской помощи в объеме страхового покрытия будет предоставлено вам бесплатно.

Если вы — работодатель, и в вашей компании работают иностранные граждане, полис ДМС даст возможность:

  • легализовать трудовую деятельность работников;
  • повысить вашу привлекательность как работодателя и лояльность сотрудников;
  • освободиться от части обязательств по сохранению здоровья сотрудников;
  • освободиться от части обязательств по выплатам работнику при страховом случае на производстве.

Работодателю

Исполнение обязательства по законодательству:

  • легальных работников;
  • повышение лояльности сотрудников;
  • освобождение вас от части обязательств по сохранению здоровья сотрудников;
  • освобождение вас от части обязательств по выплатам при наступлении страхового случая на производстве.

Работнику

Страхование медицинских расходов:

  • для получения неотложной помощи при травмах;
  • для получения консультаций врачей при заболеваниях;
  • для получения качественного лечения;
  • для компенсации затрат из-за вынужденного отсутствия на работе по причине получения травмы.

Условия получения услуги

Важно! Иностранным гражданам, имеющим право на ОМС в Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом №326-ФЗ, выдаются бумажные полисы ОМС (голубого цвета со штрих кодом формата А5). Такой полис действителен один календарный год и подлежит ежегодной замене на новый бумажный полис ОМС.

При невозможности получения готового полиса ОМС, посмотрите его номер в Личном кабинете застрахованного

Для оформления полиса иностранным гражданам, постоянно проживающим в РФ, необходимо:

  • заявление;
  • паспорт иностранного гражданина или иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
  • вид на жительство (ВНЖ);
  • СНИЛС  (при наличии).

Для оформления полиса иностранным гражданам, временно проживающим в РФ, необходимо:

  • заявление;
  • паспорт иностранного гражданина или иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание (РВП) в РФ;
  • СНИЛС (при наличии).

Для представителя застрахованного лица:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленной в соответствии со ст. 185 ч.1 Гражданского кодекса Российской Федерации.

При обращении для оформления полиса в период с 1 ноября до 31 декабря текущего года выдается бумажный полис со сроком действия до конца следующего календарного года, но не более действия вида  на жительство или действия разрешения на временное проживание.

Варианты получения услуги

Личное посещение пункта выдачи полисов страховой медицинской организации

Подать документы на получение полиса ОМС иностранный гражданин, имеющий право на ОМС в Российской Федерации, может лично или через представителя в любой удобный пункт выдачи полисов выбранной страховой медицинской организации, которая работает в системе ОМС г. Москвы.  Пункт выдачи можно выбрать на сайте

Срок и территория действия полиса ОМС

Бесплатный полис действует на всей территории Российской Федерации независимо от места его выдачи. Иностранец, к примеру, может оформить страховку в СПб, а медицинскую помощь по ней получить во Владивостоке.

Россияне получают бессрочный документ ОМС, на такой же срок действия полиса могут претендовать следующие лица:

  • Живущие в стране на постоянной основе;
  • Переселенцы.

Сколько действует полис для мигрантов, имеющих РВП? Эта категория граждан может пользоваться страховкой до окончания действия разрешения на временное проживание.

Полис ОМС

Беженцы и иностранцы, приехавшие на работу, должны помнить, что полис действителен пока:

  • Не расторгнут или не окончен трудовой договор;
  • Действительно удостоверение беженца.

Граждане стран, причисляющих себя к ЕАЭС, могут пользоваться полисом ОМС в течение календарного года. В начале следующего года им следует вновь подать бумаги на оформление страховки.

Стоимость получения

Цена медицинского страхования беспокоит всех иностранцев, приехавших в Россию. На самом деле лица, подлежащие обязательной страховке, получают свой полис абсолютно бесплатно. Им не нужно вносить деньги ни до, ни после подачи бумаг.

Важно учесть, что после окончания срока действия документа, дающего право на ОМС, полис становится бесполезным.

При повторном получении нужных бумаг иностранный гражданин возвращает себе право на бесплатное медицинское страхование.

Лица, которые должны оформлять полис за деньги, подпадают под действие иной государственной программы – добровольное медицинское страхование (ДМС). Им придется заплатить за документ от 2500 до 5000 рублей. Стоимость находится в зависимости от страховой компании и региона.

Полис обязательного медицинского страхования оформляется в течение 30 календарных дней. Чаще всего этот срок сокращается до 2 недель. Если иностранец по каким-то причинам не сможет вовремя забрать документ из отдела, то он будет храниться там до момента выдачи. За хранение полиса сотрудники страховой компании не взимаю плату с заявителей.

Нужно помнить, что временный документ перестает действовать с момента готовности настоящего. Поэтому после оформления полис необходимо максимально быстро получить, чтобы не оказаться в трудный момент без медицинской помощи.

Дополнительная информация

Иностранный гражданин, имею вид на жительство в Российской Федерации. На руках бумажный полис ОМС. В следующем году мне нужно его менять на новый? Могу ли поменять бумажный на пластиковый полис ОМС?

Согласно Федеральному закону №326-ФЗ иностранным гражданам, имеющим право на бесплатную медицинскую помощь по ОМС в Российской Федерации, выдаются бумажные полисы ОМС (голубого цвета со штрих кодом формата А5), которые они  обязаны менять один раз в год.

При оформлении вы выбираете один из вариантов страхования

Вариант А Вариант Б

  • Первичная медико-санитарная амбулаторно-поликлиническая помощь
  • Экстренная стоматологическая помощь
  • Экстренная стационарная помощь по поводу травмы (в том числе ожога/обморожения)
  • Экстренная стационарная помощь по поводу острого заболевания, обострения хронического заболевания

Страховая сумма на 1 человека: 100 000 руб. 150 000 руб. Стоимость: 4000 руб. 5500 руб.Страхователь — физическое лицо / ИП / юридическое лицо.

Застрахованное лицо — физическое лицо в возрасте от 18 лет и старше — иностранный гражданин и (или) лицо без гражданства, прибывшие в РФ с целью осуществления трудовой деятельности на основании разрешения на работу или патента.

Срок страхования — 1 год. Территория страхования — Российская Федерация.

Преимущества страхования

Соответствие законодательству РФ. Полис страхования соответствует требованиям ЦБ РФ. СК «Согласие» аккредитована в МВД, работает с миграционными центрами по всей России. Медицинский пульт. Для застрахованных лиц работает круглосуточный медицинский пульт по федеральному бесплатному телефону 8 800 775 75 95.

Выбор варианта страхования. Возможность выбрать один из предложенных вариантов страхования, с соответствующим объемом медицинской помощи. Гарантия организации медицинских услуг в других клиниках в случае невозможности их оказания в клинике по программе страхования. Легко оформить. Простое и быстрое оформление полиса без анкетирования.

Высокое качество сервиса

В Личном кабинете ДМС представлены следующие сервисы:

  • получение полной информации о действующем договоре страхования ДМС Страховой компании «Согласие»;
  • возможность оставить заявку на получение амбулаторной медицинской помощи;
  • возможность оставить заявку на обращение к медицинскому куратору по вашему договору;
  • возможность распечатать страховой полис и программу страхования с объемом включенных услуг.

Документы для оформления договора страхования

Если договор оформляет физическое лицо, то требуется паспорт или иной документ, удостоверяющий личность.

Если договор оформляет работодатель, то для заключения договора страхования нужно предоставить:

  • заявку на оформление;
  • доверенность на право заключения договора страхования от имени ИП/ЮЛ;
  • список лиц, принимаемых на страхование, с приложением ксерокопий документов, удостоверяющих личность каждого лица, указанного в списке.

Страховая программа ДМС для иностранных граждан имеет следующие особенности:

  • Страхователем может быть – Застрахованный или его представитель, юридическое лицо (в том числе работодатель Застрахованного)
  • Застрахованные лица — иностранные граждане, имеющие паспорт другого государства и не имеющие паспорт РФ
  • Застрахованными могут быть физические лица в возрасте от 18 до 55 лет
  • На момент заключения договора страхования Застрахованный не должен быть госпитализирован, травмирован (ожоги, отравления, обморожения) и не должен иметь инвалидность
  • По заболеваниям, возникшим до заключения договора страхования, медицинская помощь не оказывается и медицинские услуги не оплачиваются

Медицинский полис для мигрантов покрывает:

  • Первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях в неотложной форме
  • Стоматологическое обслуживание (снятие острой зубной боли)
  • Неотложную медицинскую помощь
  • Экстренную госпитализацию
  • Круглосуточную травматологическую помощь
  • Выдачу листков нетрудоспособности, оформление рецептов на приобретение лекарств

Список лечебно-профилактических учреждений и другие особенности программы по страхованию иностранных граждан обговариваются сторонами при заключении договора страхования.

Страхование иностранных граждан — исключения из программы:

Все исключения из страхового покрытия согласовываются сторонами при заключении договора страхования в каждом конкретном случае.

Чем грозит мигранту отсутствие мед. полиса?

Если мигрант не зарегистрирован в системе ОМС или ДМС, он может рассчитывать только на экстренную мед. помощь, как предусмотрено п. 1 ч. 4 ст. 32 Закона N 323-ФЗ, либо оплачивать каждую мед. услугу отдельно. Бесплатно медики примут пациента только при угрозе его жизни.

Кроме того, согласно пункту 8 статьи 18 «Кодекса Российской Федерации об административных нарушениях» (КоАП РФ), за отсутствие полиса у мигранта на него может быть наложен штраф от 2000 до 5000 руб. Дело в том, что гражданин России имеет право (но не обязан) оформить полис ОМС или ДМС, а мигрант обязан иметь любой мед. полис, так как это — одно из условий его легального нахождения в России.

[spoiler title=»Источники»]
  • https://MigrantVisa.ru/russia/migraciya/polis-oms/
  • https://www.soglasie.ru/individuals/zdorovje/strakhovanie-trudovykh-migrantov/
  • https://rtiger.com/ru/journal/kak-poluchit-polis-oms-inostrannomu-grajdaninu/
  • https://MigrantuRus.com/meditsinskoe-strahovanie-inostrantsev/
  • https://www.ingos.ru/health_life/migrant/
  • https://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/zamena-polisa-oms/inostrannyy-grazhdanin
  • https://euro-ins.ru/medicinskiy-polis/dms-migrantov
[/spoiler]

Комментарии:

Adblock
detector